常见血药浓度检测的药物种类

更新时间：2020-06-30 10:24:20  点击次数：

神经类药物血药浓度监测：富马酸喹硫平

抗精神失常药血药浓度监测：氯氮平

抗癫痫药血药浓度监测：苯妥英钠

免疫抑制剂血药浓度监测：他克莫司、环孢素A、霉酚酸等

抗癌类药物血药浓度监测：甲氨蝶呤等

抗精神病药物血药浓度监测:氯氮平、奥氮平、米氮平、丙戊酸等

镇痛类药物血药浓度监测: 醋酸泼尼松、醋酸地塞米松、双氯芬酸钠和布洛芬等

不同抗精神病药的TDM推荐等级

使用不同抗精神病药治疗时，TDM所能带来的潜在获益存在差异。例如，氯氮平、氟哌啶醇等药物的血药浓度与临床效应密切相关且证据确凿，使用这些药物时开展TDM往往大有裨益，临床强烈推荐。另外一些药物如阿立哌唑，尽管证据相对较弱，但TDM同样有望升高疗效不佳患者的治愈率，而过高的血药浓度也会造成额外的副作用，故仍推荐在临床中开展。

基于本项共识声明，TDM在不同抗精神病药治疗中开展的推荐等级分为以下四级：

▲ 强烈推荐开展TDM

氯氮平，氟奋乃静，氟哌啶醇，奥氮平，甲哌丙嗪，奋乃静

▲ 推荐开展TDM

阿立哌唑，氯丙嗪，三氟噻吨，帕利哌酮，喹硫平，N-脱烃基喹硫平，利培酮+9-羟利培酮，舍吲哚，齐拉西酮

▲ TDM有用

依匹哌唑，卡利拉嗪，氯普噻吨，伊潘立酮，洛沙平，鲁拉西酮，美哌隆，匹莫齐特

▲ TDM可能有用

阿塞那平

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